Medicina para el Dolor de Espalda

Los mejores medicamentos para el dolor de espalda.

Encuentre los medicamentos adecuados para usted y úselos correctamente.                                                                                                                                                                                                                                                                                                           Casi todos tienen dolor de espalda. De hecho, se estima que el 80% de las personas buscará atención médica para el dolor de espalda en algún momento de sus vidas. La mayoría de las veces, tomar algunos analgésicos de venta libre hace el truco. ¿Pero son las drogas la mejor manera de combatir los brotes regulares?

"La medicación puede ser una parte crucial de la gestión y el tratamiento del dolor ocasional y recurrente, y puede ayudarlo a mantenerse libre de dolor y activo, pero debe usar los adecuados para usted y de la manera correcta", dice el Dr. Robert Shmerling , jefe clínico de reumatología en el Centro Médico Beth Israel Deaconess, afiliado a Harvard.

La fuente del dolor de espalda.

Gran parte del dolor de espalda en los hombres mayores es causado por músculos centrales débiles y disminución de la masa muscular. Sin embargo, el dolor también podría estar relacionado con la osteoartritis, una lesión o incluso la depresión. "Siempre es importante que su médico lo revise si su dolor no disminuye después de algunas semanas, o de inmediato si se acompaña de otras afecciones como debilidad en las piernas, incontinencia o fiebre", dice el Dr. Shmerling.

Tenga en cuenta que si bien los medicamentos para el dolor de espalda pueden aliviar los síntomas y mejorar la función, están diseñados para un alivio a corto plazo. "No abordan la fuente de su dolor y, por lo tanto, no evitarán que los problemas se repitan", dice el Dr. Shmerling. "Es por eso que también necesita adoptar otros tratamientos de primera línea como fisioterapia, yoga y masajes".

Existen varias categorías de medicamentos para el dolor de espalda. Los más comunes incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), opioides, relajantes musculares y antidepresivos. ¿Cuál es tu mejor opción? Depende de su dolor particular y de cómo reacciona su cuerpo a la medicación y la dosis.

"Los anuncios presentan una droga en particular como si fuera a funcionar para todos, pero el dolor de espalda varía de persona a persona, al igual que su respuesta a las drogas", dice el Dr. Shmerling.

Aquí hay un vistazo a estos tipos de medicamentos y cómo ayudan con el dolor de espalda:

AINE Los AINE son a menudo los medicamentos de referencia para el alivio del dolor de espalda. Se pueden comprar sin receta (o, en dosis más altas, con receta) e incluyen ibuprofeno (Advil) y naproxeno (Aleve).

Los AINE ayudan a reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación en los músculos y alrededor de los discos espinales dañados o las articulaciones artríticas. El acetaminofén (Tylenol) también es un analgésico y a menudo se vende junto con los AINE, pero no es un AINE y no ayuda con la inflamación. (Las personas con enfermedad hepática deben evitar el acetaminofén, dice el Dr. Shmerling).

Debido a que los AINE son fáciles de obtener, las personas tienden a usarlos en exceso, lo que puede exponerlos a posibles efectos secundarios como dolor de estómago, úlceras, sangrado o incluso daño renal.

No existe una dosis estándar recomendada para los AINE para el dolor de espalda. "Siga las pautas en la etiqueta y dígale a su médico qué está tomando y cuánto", dice el Dr. Shmerling.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Tenga en cuenta que los AINE pueden no ser siempre la mejor medicina para el dolor de espalda. Un estudio publicado en línea el 2 de febrero de 2017 por Annals of the Rheumatic Diseases revisó 35 estudios controlados con placebo que incluyeron a más de 6,000 personas que tenían todo tipo de dolor relacionado con la columna vertebral, incluyendo dolor de cuello, dolor lumbar y ciática.

Si bien las personas que tomaron AINE tuvieron menos dolor y discapacidad después de comenzar el tratamiento que antes, el efecto fue bastante pequeño y similar a las mejoras informadas por aquellos que recibieron un placebo.

Opioides Si su dolor de espalda se vuelve más severo, puede beneficiarse de un medicamento recetado más fuerte como un opioide. Los opioides, como la oxicodona (OxyContin) y una combinación de acetaminofeno / hidrocodona (Vicodin), interactúan con los receptores en las células nerviosas del cuerpo y el cerebro para reducir el dolor.

Los analgésicos opioides son generalmente seguros cuando se toman por un tiempo breve y según lo prescrito por un médico, pero debido a que producen un efecto eufórico, existe la posibilidad de adicción. "Es por eso que deberían considerarse un último recurso después de una cuidadosa consideración con su médico acerca de los posibles factores de riesgo", dice el Dr. Shmerling.

Relajantes musculares. Los relajantes musculares recetados actúan sobre el sistema nervioso central para reducir el dolor agudo a corto plazo y a menudo se recomiendan cuando hay espasmos musculares. Sin embargo, muchos te producen somnolencia, por lo que debes tener cuidado de cómo los usas.

Antidepresivos Los médicos recetan ciertos antidepresivos fuera de etiqueta para ayudar a controlar el dolor, incluido el dolor lumbar crónico, incluso si la persona no está deprimida.

Algunas investigaciones han encontrado que la duloxetina (Cymbalta), que se usa para tratar la depresión y la ansiedad, es uno de los antidepresivos más efectivos para tratar el dolor.

Los antidepresivos no son adictivos y muchas personas los toleran bien. Hable con su médico acerca de si esto puede ser una opción.